Хирургия восходящей аорты из правосторонней миниторакотомии: опыт одного центра
Аннотация
Введение: миниинвазивная хирургия через правостороннюю торакотомию является перспективной альтернативой стернотомии при вмешательствах на корне аорты.
Цель исследования: оценить безопасность и эффективность данного доступа у отдельной когорты больных.
Материалы и методы: в одноцентровое ретроспективное исследование включено 7 пациентов, перенесших реконструктивные операции (David, Bentall-deBono) через миниторакотомию во II межреберье с периферической бедренной канюляцией.
Результаты: в ходе исследования конверсий в срединную стернотомию не было. Медиана искусственного кровообращения составила 223 минуты, пережатия аорты - 150 минут. Зафиксирован один летальный исход в госпитальный период.
Заключение: правосторонняя миниторакотомия является безопасным и технически осуществимым доступом для выполнения реконструктивных вмешательств на корне и восходящей аорте, требуя специализированного инструментария и предоперационного КТ-планирования.
Об авторах
А. В. ПротопоповРоссия
Протопопов Андрей Владимирович - аспирант, младший научный сотрудник научно-исследовательского отдела хирургии аорты, коронарных и периферических артерий института патологии кровообращения, врач сердечно-сосудистый хирург КХО №2
630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Р. М. Шарифулин
Россия
Шарифулин Равиль Махарамович - к.м.н., старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела приобретенных пороков сердца, врач – сердечно-сосудистый
хирург КХО№3
630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
А. В. Богачев-Прокофьев
Россия
Богачев Прокофьев Александр Владимирович - профессор, д.м.н., директор института патологии кровообращения, врач сердечно-сосудистый хирург КХО №3
630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Список литературы
1. Mikus E., Calvi S., Campo G. et al. Full Sternotomy, Hemisternotomy, and Minithoracotomy for Aortic Valve Surgery: Is There a Difference? Ann Thorac Surg. 2018; 106(6):1782–1788 DOI: 10.1016/j.athoracsur.2018.07.019
2. Johnson C.A., Siordia J.A., Wood K.L. et al. Right Mini-thoracotomy Bentall Procedure. Innovations (Phila).2018; 13(5):328–331 DOI: 10.1097/IMI.0000000000000555
3. Johnson C. A., Siordia J. A., Robinson D. A. et al. Right minithoracotomy Bentall with traditional and automated suturing devices», Multimed Man Cardiothorac Surg. 2018. DOI: 10.1510/mmcts.2018.025
4. Johnson C. A., Wood K. L., Melvin A. L. et al. Videoassisted right mini-thoracotomy for aortic root replacement. J Vis Surg. 2018; 4(38). DOI: 10.21037/jovs.2018.01.15
5. Praet K. M. Minimally invasive surgical aortic valve replacement: The RALT approach. J Card Surg. 2020; 35(9):2341-2346. DOI: 10.1111/jocs.14756.
6. Bethencourt D.M., Le J., Rodriguez G. et al. Minimally Invasive Aortic Valve Replacement via Right Anterior Minithoracotomy and Central Aortic Cannulation: A 13-Year Experience. Innovations (Phila. 2018; 12(2); 87–94. DOI: 10.1097/IMI.0000000000000358
7. Karadzha A., Bogachev-Prokophiev A., Sharifulin R. et al. The Bio-Bentall procedure with concomitant hemiarch replacement through a right anterolateral minithoracotomy», MMCTS. Просмотрено: 16 ноябрь 2025 г. [Онлайн]. Доступно на: https://mmcts.org/tutorial/1723
Рецензия
Для цитирования:
Протопопов А.В., Шарифулин Р.М., Богачев-Прокофьев А.В. Хирургия восходящей аорты из правосторонней миниторакотомии: опыт одного центра. Минимально инвазивная сердечно-сосудистая хирургия. 2025;1(4):43-49.
For citation:
Protopopov A.V., Sharifulin R.M., Bogachev-Prokophiev A.V. Surgery of the ascending aorta via right minithoracotomy: single-center experience. Minimally Invasive Cardiovascular Surgery. 2025;1(4):43-49. (In Russ.)
