Малоинвазивный подход к лечению стерильного частичного диастаза грудины после операций на сердце с использованием титановых имплантов Sternal Talon

Диастаз грудины в отсутствие медиастинита – нечастое и относительно доброкачественное осложнение после операций на сердце. В статье описана хирургическая техника и представлена серия случаев хирургического лечения стерильного частичного диастаза грудины с использованием титановых имплантов Sternal Talon. Преимущества Sternal Talon заключаются в большой толщине устройства в местах захвата грудины (уменьшает риск прорезания кости), надежной и жесткой фиксации, а так- же в удобстве при использовании. Отсроченный (несколько месяцев) остеосинтез позволяет снизить риск осложнений за счет элиминации периоперационных факторов, сопряженных с первичной операцией.

1. Huh J, Bakaeen F, Chu D, Wall MJ. Transverse sternal plating in secondary sternal reconstruction. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008;136(6):1476-1480. doi:10.1016/J.JTCVS.2008.03.051

2. Kaleda V, Orlov O, Murylev V, Molochkov A. Minimally invasive sternal reconstruction for chronic partial sternal separation after cardiac surgery. CTSNet. 2022. doi:10.25373/CTSNET.19829314

3. Careaga Reyna G, Aguirre Baca GG, Medina Concebida LE, et al. Factores de riesgo para mediastinitis y dehiscencia esternal después de cirugía cardíaca [Risk factors for mediastinitis and sternal dehiscence after cardiac surgery]. Rev Esp Cardiol. 2006;59(2):130-135.

4. Olbrecht VA, Barreiro CJ, Bonde PN, et al. Clinical outcomes of noninfectious sternal dehiscence after median sternotomy. Ann Thorac Surg. 2006;82(3):902-907. doi:10.1016/J.ATHORACSUR.2006.04.058

5. Fu RH, Weinstein AL, Chang MM, et al. Risk factors of infected sternal wounds versus sterile wound dehiscence. Journal of Surgical Research. 2016;200(1):400-407. doi:10.1016/J.JSS.2015.07.045

6. Robicsek F, Fokin A, Cook J, Bhatia D. Sternal instability after midline sternotomy. Thorac Cardiovasc Surg. 2000;48(01):1-8. doi:10.1055/S-2000-9945

7. Chepla KJ, Salgado CJ, Tang CJ, et al. Late complications of chest wall reconstruction: management of painful sternal nonunion. Semin Plast Surg. 2011;25(01):098-108. doi:10.1055/S-0031-1275176

8. Gucu A, Toktas F, Eris C, Ata Y, Turk T. Nitinol thermoreactive clips for secondary sternal closure in cases of noninfective sternal dehiscence. Tex Heart Inst J. 2012;39(4):513-516.

9. DeLong MR, Hughes DB, Gaca JG, et al. Sternal Talon offers a solution for secondary sternum osteosynthesis in patients with nonunion. Ann Thorac Surg. 2014;98(5):1804- 1808. doi:10.1016/J.ATHORACSUR.2014.06.048